导语：
医院医疗行业是一个庞大而特殊的行业，尤其是医院手术室对空气洁净度的要求也很高。通常，合格的医院手术室净化项目或医疗洁净室结合使用效率为30%的预滤器和效率为90%的亚高效过滤器进行过滤。一般来说，不需要高效过滤器，但在特殊情况下，如隔离室，特定的测试和护理区域需要高效过滤器。
医院系统的洁净室首先用于手术室，也就是我们现在所说的医院手术室净化项目。一开始只广泛应用于矫形手术，因为矫形手术时间长，容易引起感染。理想的控制水平是手术台附近的空气洁净度达到100级。一般建议使用顶部高效空气过滤系统，至少可覆盖3个m×3m包括手术台和人的面积。
医疗洁净室的其他领域包括分娩室、护理室、烧伤室、心脏病人护理单位等。的进展之一是牙科手术洁净室的应用，它降低了医务人员在长期手术过程中被感染的风险。洁净室作为医院的重要功能分区之一，其工程质量直接影响到医院的使用和患者的。为了提高医院洁净室的工程质量，必须同时注意设计、施工和维护。
医院应用广泛的清洁手术室是利用空气清洁技术取代传统紫外线等手段对整个过程进行污染控制的现代手术室。在清洁手术室，患者的感染率可以降低10倍以上，因此可以少用或不使用会损害患者免疫系统的抗生素。清洁手术室的特点是无尘和无菌。医院的洁净室包括手术室、产科和婴儿病房(NICU)，ICU（重症监护室）、烧伤病房、解剖室、净化实验室、人工透析室、标本室等，其工程质量与医疗质量直接重要。
一、医院洁净手术室设计
我国《洁净室施工验收规范》(以下简称《洁净室施工验收规范》)“规范”)强调新鲜空气必须遵循三级过滤的原则。这是因为与空调系统相比，净化系统中新鲜空气的粉尘浓度负荷比高达90%以上。因此，为了运行质量，必须强调新鲜空气的三级过滤。现在医院清洁手术部的标准和规范已经作为规定了。此外，回风必须有过滤器，中间效率。设计师只能准确理解“规范”只有这样，洁净室才能限度地满足医院的功能要求。
为了保证洁净室工程的质量，设计人员还必须院洁净室施工现场进行认真调查，否则设计的洁净室工程质量将大大降低。
例如，在医院洁净室进行粉尘浓度检测时，突然发现粉尘浓度普遍急剧上升，严重超标。工程师首先想到的是过滤器出风口泄漏。经检查，虽然确实有泄漏，但与检测到的粉尘浓度数量不相等。根据经验，这是新出风口设计不当。由于新出风口位于五层楼顶上，下方正好有一个垃圾站，垃圾站有定期烧垃圾的习惯。新出风口下冒出大量灰尘。
这样的新风口位置必然会危及室内清洁度。无论后期施工质量如何，洁净室的工程质量都难以满足要求。事实上，这与“规范”新建洁净手术室远离污染源的总体要求是相反的。设计是洁净室工程质量的基础。医院手术室净化工程的设计绝不是闭门造车，需要不断解决满足洁净室工程质量要求的问题。因此，设计是洁净室工程质量的保证。
二、医院洁净手术室施工
洁净室施工质量控制可分为准备阶段、施工阶段和验收阶段三个阶段。
(1)准备阶段质量控制要点
1.认真做好图纸会审和技术交底
同济大学附属同济医院手术室办公区
充分了解设计意图，做好图纸审核和技术交底工作是保证洁净室施工质量的重要技术环节，发现和解决施工中难以操作的技术问题，为保证洁净室施工质量奠定坚实基础。施工中会出现各种矛盾，需要施工方与设计、施工方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在洁净室改扩建工程检查中发现，原设计的风管尺寸不能在主楼楼层高度有限的天花板层内施工。施工方与设计人员、施工方协调后，风管尺寸由方形变为扁平，不影响工程质量，既满足风量要求，又保证了施工天花板高度的要求。
2.严格控制材料设备质量
洁净室材料设备主要包括各种装饰材料和空调设备材料。装饰材料应严格按照有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应采用无粉尘、无粉尘、耐腐蚀、防潮、防霉、易清洗、防火材料，不得使用木材、石膏板作为表面装饰材料。空调保温材料也必须符合有关规定，以满足耐腐蚀、无粉尘、无粉尘和防火的要求。
(二)工程质量控制要点
1.选择经过专业培训的施工队伍
洁净室施工涉及装饰、暖通空调、电气、医用气体等专业。施工人员必须充分了解洁净室的施工规范、施工工艺和施工质量，否则施工质量难以保证。
2.洁净室内密封控制重点
洁净室内密封控制的关键内容是围护结构密封的施工质量。如果板材与板材之间应均匀涂抹密封胶，以达到严密无漏气的目的；安装在洁净室内的插座、开关、烟雾探测器、照明箱、医用灯带、观影灯等。，需要用密封胶密封，设备柜内的各种管道和箱体也必须采取可靠有效的密封措施。
3.送回风管道质量控制
送回风系统管道的密封是为了防止不洁空气进入风管，防止污染空气渗入风管，从而满足洁净室的洁净度，延长高效过滤器的使用时间。施工中应重点控制管道加工、管道施工和设备安装质量。管道加工时，应注意风管设备的清洁和管道加工过程中的密封措施。管道加工应采用优质镀锌钢板，满足平整、光滑、坚固、耐腐蚀的要求；消声器内填充的消声材料不得产生粉尘、渣（纤维）、吸湿、污染，不得使用松散材料。纤维材料应为毡材料，外防止纤维穿透。
不得使用泡沫塑料和离心玻璃棉。风管生产前，用中性洗涤剂去除油污，防止生产过程中划伤。生产结束后，用白丝布擦拭内表面，无油污，灰尘合格。风管段加工清洗合格后，用塑料薄膜保护风管两端，然后运至现场安装。安装前，所有风管配件和设备必须擦拭干净，否则不能安装。管道连接和设备安装时，应注意密封措施，避免二次污染。由于软管和软接头存在灰尘滞留问题，软接头可用于净化管道和机动设备的连接，但不宜用于管道。
其次，控制二次微生物污染比二次污染更有意义，更容易被忽视。二次微生物污染包括二次粉尘污染，主要包括在空调处理装置中。空调处理装置运行过程中积累的细菌粉尘颗粒，高温高湿环境和粉尘颗粒提供的营养为微生物的繁殖提供了有利的条件。新繁殖的微生物及其释放的有害有味气体和大量有害代谢物、尸体和碎片，其中很大一部分是高效过滤器无法阻挡的，因此构成了微生物的二次污染。
事实告诉我们，软接头也是微生物二次污染的重要来源。这是因为软接头通常不绝缘，这里发生了冷凝。对于医疗洁净室，即使是少量的软接头也必须采取双层或绝缘软接头的措施。，组合式空调机组的所有接头都应密封，表面冷凝器的冷凝水排水管应设置水封，以确保空调密封不漏气。
(3)验收阶段质量控制要点
净化空调系统的调试是工程验收阶段不可缺少的重要工作。通过调试，及时发现施工中的一些缺陷，及时整改修复，调试也是设计图纸的重要验证过程。洁净室和空调送回风管道在安装高效过滤器前应满足清洗要求。净化空调系统必须连续吹12小时以上，然后送回风
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